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深度观察|长寿时代,保险业拓荒有一块试验田

A智慧保 · 2021-04-13 13:30

泰康之家的员工,绝对不会对入住的老人说“长命百岁”,经常挂在嘴边的祝福语是“长命两百岁”。他们认为这是理想逐步实现的过程,因为仅在北京燕园,超过90岁的老人就已经有170位。

一句祝福语改变的背后,是一个时代的飞速发展与成长。

2020年,泰康保险集团创始人、董事长兼CEO陈东升,在业界率先提出了“长寿时代”的概念,最显著的特征是百岁人生即将到来,人人将长期带病生存。

人类的寿命不断延长,这当然是一件值得庆祝的事,也是医学领域不断向前突破的使命和动力。不过,随之而来的经济问题、社会问题也亟待解决,当老龄化程度越来越高,老年人的生活问题、疾病问题以及心理问题也都需要摆在台面上。

这需要一个社会的共同努力。在陈东升的设想中,长寿时代并不意味着更艰难的人生,而是一个挑战与机遇并存的时代,也可能是一个高质量高品质的美好时代,也会是健康中国的可期图景。

从商业的角度来看待养老问题,长寿时代或许就是财富时代,因为这将助推大健康产业的极大发展,而为人们提供健康生活解决方案将成为大健康产业的最大商机。只是,这块硬骨头并不好“啃”:前期投入过高、回报周期较长等现实,令不少企业望而却步。率先打破困局的是泰康保险集团,泰康在14年前就开始带领投身大健康领域。

4月8日,在第三届世界大健康博览会•长寿时代高峰论坛上,陈东升表示,要把泰康之家办成一个长寿社会、长寿经济的一个伟大的试验田。他认为,泰康之家的本质就是要用市场经济的方式方法实现全心全意为人民服务的理想,而这个为人民服务就是改变中国老年人对生命的态度。

这块“试验田”,正一笔一画地描绘着健康中国的新图景。

疾病孤独与长寿并存

全球人口正步入老龄化阶段,世界上几乎每个国家的老龄人口数量和比例都在增长。

数据显示,2019年末中国60岁及以上的老年人口达到2.54亿,占总人口比例18.1%,65岁及以上老年人口达到1.76亿,占总人口的12.6%。2020年中国65岁以上老年人约有1.8亿,约占总人口的13%。而根据相关预测,“十四五”期间,全国老年人口将超过3亿人,从轻度老龄化转入中度老龄化阶段。

老年人口不断增长,首当其冲的便是健康问题,而最令人头疼的则是慢病管理。随着人类寿命的延长,一些慢病可能会伴随老人20年、30年甚至更长的时间,这不仅需要定期治疗,更需要细致的健康管理。

2015年,世界卫生组织发布《关于老龄化与健康的全球报告》,报告提到老年人的多数健康问题是由慢性疾病导致的,其中很多可以通过采取健康行为来预防或延缓其发生;即使对于能力衰退的老年人来说,良好的支持性环境也能确保他们仍然可以到需要的地方去,做他们需要完成的事;长期照护和支持可以确保他们有尊严地生活,获得继续发展的机会。

不过,报告对全球超过130个国家自2002年以来的工作进展的评估指出:“卫生政策对人口学转变的响应仍处于低优先级”,“尽管老年人口越来越多,但是卫生专业中有关老年病学和老年学的培训依然处于低水平”,“对照护人员的关爱和支持尚未成为政府老龄化行动的重点”。

另外一个经常被忽视的问题则是孤独。2016年,中国人民大学中国调查与数据中心发布的《中国老年社会追踪调查》显示,在独居和空巢老人中存在心理问题的比例达到60%。而达到疾病程度,需要医学关注、心理干预的空巢老人,比例占到10%-20%。

相比于疾病,孤独或许更会“蚕食”老年人的生活质量。美国医学科学院国际院士、南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任励建安今年69岁,他指出,在独生子女时代,很多老年人仍然有足够的行动能力,但面临的最大问题其实是孤独。

前几日,国家卫健委指出,我国老年人大多数都在居家和社区养老,形成“9073”的格局:90%左右的老年人是居家养老,7%左右的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入住机构养老。

居家养老的老人数量如此之多,但有多少是“独居老人”和“空巢老人”?他们是否也面临着同样的孤独问题?

在励建安看来,理想的养老,不仅要延年,还要益寿;未来的养老给老年人应该是一个家而不是一张床,要主动健康,把运动作为医药;通过合理的医疗支持,实现医康护养一体化;通过连续性服务,让老人获得有尊严的生命终点。

这和陈东升的理念不谋而合。不同于其他传统养老机构,泰康给老人的不仅仅是一张床位,而是在养老社区里寻找一种可持续的经济和养老、和老龄生活的结合体。他想把泰康之家打造成长寿经济的试验田。

长寿不是一种诅咒

一项对英国自2010年以来的卫生不公平现象的评估发现,虽然一般来说国民有望活到77岁,但这其中有15年的时间将在某种形式的失能中度过。世界最长寿女性科卡·伊坦布洛娃在回顾自己129年的漫长一生时曾哭诉:长寿是一种诅咒。

按照普通人的思维来看,“老龄化”算是一种较为悲观的表述,预示着艰难人生的到来:疾病、财富、孤独等问题会一个个来“折磨”自己。但世界万物都在以一种不可思议的速度发展,几十年前,可能无人能想象到80岁的老人们还在跳舞、画画、健身、追求梦想。

这是泰康之家居民们的生活常态:近80岁的陈文惠阿姨曾是一名电力工程师,在入住北京燕园养老社区后重拾芭蕾梦,在泰康之家穿上芭蕾舞裙,开启了多彩的第二人生。

在学术研究上有一个概念叫积极老龄化,世界卫生组织给其的定义是,为提高老年人的生活质量,尽可能优化其健康、社会参与和保障机会的过程;并建议卫生政策响应的四个必要组成部分:

○ 预防和减少因过多失能、慢性病和过早死亡所导致的负担。

○ 减少重大疾病的危险因素,增加整个生命过程中的健康保护因素。

○ 建立可负担、可及、优质和关爱老年人的连续的卫生和社会服务体系,解决老年人的需求和权利问题。

○ 为照护人员提供教育和培训。

因此,对于每一个人来说,个人寿命的延长确是“天赐大礼”,尽管长寿所带来的健康、养老等问题层出不穷,但只要整个社会提前规划,定会找到新的发展路径。

健康中国新图景

从经济社会的角度来看,在长寿时代,老年人的需求和消费逐步会成为社会最主要的需求和最主要的消费,整个消费结构随着人口结构的变化而变化,从而也会带来产业结构和经济结构的变化。在陈东升看来,长寿经济正随着第三次人口红利的出现,一种新的消费、新的需求和新的供给也会诞生。

按照《“健康中国2030”规划纲要》目标,到2030年,中国健康服务业总规模将达到16万亿元,中国大健康产业成长空间巨大。长寿时代将助推大健康产业的极大发展,而为人们提供健康生活解决方案将成为大健康产业的最大商机。

泰康正在养老领域推动一场革命,泰康之家就是一块试验田。2007年,泰康投入大健康领域,由于重资产、长周期,这在当时被业界普遍认为是“脏活”、“累活”;但在泰康内部,这是集团战略,是陈东升对整体人口结构、消费趋势变化的预判。

转眼14年过去,泰康为长寿时代解决方案贡献了中国样本,泰康之家已成为新型养老的“样板间”,并已经完成22个城市的战略布局,开业数量达到7个。

在陈东升的亲自带队下,泰康之家寻找到了一条可持续的发展道路。不同于传统养老机构,泰康把世界上新型养老方式跟中国实际结合起来,构建起了全国候鸟式连锁CCRC养老社区。这些养老社区继承现有传统对养老社区的认知和服务,同时又引领和满足了更具人性化的养老需求。

陈东升希望,泰康的养老社区,首先是长者温馨的家,同时让每一位长者实现自己青少年时代没有实现的梦想;也是一所老年大学,更重要的是综合的生活方式,运动、娱乐、休闲、学习的活动中心;由于长者都有强烈的健康需求,也是高品质的医疗保健中心。

“住在泰康之家某一个社区里,就是住在一个看不见的北京医院里,我们一定要有强力的医疗服务体系,最重要的是自主的精神家园。”这是陈东升对泰康之家的坚持。

如果用更简洁的语言描述,泰康之家想打造出的新型养老生活方式可概括为:活力养老、健康养老、文化养老、艺术养老、智慧养老。

在这里,60岁的人生才刚刚开始。

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